Nazwisko:
Imię:
Email:
Telefon:
Miejscowość:
Kod pocztowy:
Ulica (nr domu/mieszkania):
Czy jesteś pełnoletni ? (opcję "TAK" zaznaczają tylko osoby, które już ukończyły 18 lat)
—Proszę wybrać opcję—TAKNIE
Data urodzenia:
PESEL:
Nazwa szkoły:
Nazwisko i Imię nauczyciela, który będzie opiekunem Klubu Wolontariatu:
Opisz swoją motywację do wzięcia udziału w projekcie. Czy jesteś zainteresowan(a)y nauką informatyki i matematyki, prowadzeniem zajęć pozalekcyjnych i podejmowaniem działań wolontariackich? Opisz swoje doświadczenie w tych obszarach: (max 500 znaków)
Dokumenty do pobrania dla osób niepełnoletnich
Deklaracja uczestnika projektu
Karta uczestnika
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych i wykorzystanie wizerunku (os.niepełnoletnia)
Dokumenty do pobrania dla osób pełnoletnich
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych i wykorzystanie wizerunku (os.pełnoletnia)
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych przez Stowarzyszenie Talent z siedzibą w Gdyni (81-451) al. Zwycięstwa 96/98 zawartych w zgłoszeniu do uczestniczenia w projekcie „Wolontariat ponad barierami. Działam dla dobra innych i własnego rozwoju” finansowego ze środków Ministerstwa Edukacji Narodowej zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (tj. Dz. U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926 z późn. zm.). Jestem też świadoma/świadom że w każdej chwili mogę zwrócić się z wniosek o poprawę moich danych.*
Na podstawie art. 23 ust. 1 pkt. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych. (tekst jednolity: Dz. U. 2002 r. Nr 101 poz. 926 ze zm.). Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Stowarzyszenie TALENT z siedzibą w Gdyni moich danych osobowych w celach marketingowych i promocyjnych. Jestem też świadoma/świadom że w każdej chwili mogę zwrócić się z wniosek o poprawę moich danych.*
